前列腺增生必须手术?
2025-07-31 上海九龙医院
前列腺增生是许多中老年男性绕不开的健康话题,随着年龄增长,前列腺体积逐渐增大,可能压迫尿道,引发尿频、尿急、排尿困难等症状。面对这一困扰,不少患者会陷入焦虑:“前列腺增生必须手术吗?”答案并非绝对,是否需要手术需综合评估病情、症状严重程度及对生活质量的影响。
前列腺增生的治疗选择需“因人而异”。对于症状轻微、未影响日常生活的患者,手术并非首选。例如,仅偶尔夜尿增多、排尿稍费力,且无并发症者,可通过调整生活方式缓解不适:减少咖啡因和酒精摄入,避免久坐压迫前列腺,规律排尿避免憋尿,适度运动促进盆腔血液循环。这类患者定期复查即可,无需过度干预。
若症状持续加重,药物治疗无效或出现并发症,手术则可能成为必要选择。例如,反复尿潴留(无法自主排尿需导尿)、反复血尿、泌尿系统感染久治不愈,或因梗阻导致肾积水、肾功能受损时,手术可快速解除尿道压迫,降低严重并发症风险。此外,长期排尿困难引发膀胱结石、腹股沟疝等合并症时,手术也能一并处理,避免病情进一步恶化。
值得注意的是,手术并非“一劳永逸”。前列腺增生的发病与年龄、激素水平等因素相关,即使术后仍需长期管理。例如,部分患者可能因腺体再次增生或尿道狭窄需二次干预。因此,手术决策需谨慎,需综合评估患者年龄、基础疾病、身体耐受度等因素。对于高龄或合并心脑血管疾病的患者,医生会优先选择创伤小、恢复快的术式,或通过药物、物理治疗控制病情。
上海九龙男科医院提醒,前列腺增生的治疗需遵循“个体化”原则。患者无需因“谈手术色变”而延误治疗,也不必因症状轻微而过度恐慌。及时就医,通过专业评估明确病情阶段,与医生共同制定治疗方案,才是应对前列腺增生的关键。无论是观察等待、药物治疗还是手术干预,目标都是改善生活质量,而非盲目追求“根治”。





